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以“互联网+”萃取化繁为简的医保服务“便民良方”

2020-11-27 17:39     来源:梧州市医疗保障局     作者:梧州市医疗保障事业管理中心
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为大力支持“互联网+”医疗服务模式创新,进一步满足人民群众对便捷医疗服务的需求,提高医保管理服务水平,提升医保基金使用效率,市医保中心积极突破技术瓶颈,开展线上经办服务模式,多元多面让我市参保群众和企业得实惠。

有的放矢,强化医疗保障链

为方便门诊特殊慢性病患者合理接续享受待遇,切实增强参保群众获得感,从2020年11月10日起,由医保信息系统在每年的12月26日至12月31日,除特殊谈判药品购药申请审批等不属于自动年审范围外,我市门诊特殊慢性病待遇的参保人员,无论是职工基本医疗保险,还是城乡居民基本医疗保险,都无需再人工递交材料到服务大厅进行年审,医保信息系统根据参保状态自动完成次年门诊特殊慢性病待遇年审办理,参保人在次年继续按原病种和原定点医疗机构享受待遇。

把脉趋势,紧抓经办服务核心

以“互联网+”医保经办服务为核心,推出“1秒‘码’上知道”的办事指南二维码,将全部依申请的25项医疗保障服务事项100%进驻梧州市政务服务大厅,同时办压缩理时限,提速率提升至71.04%,其中即办件占比为30%。

“一事一码”的形式改善了以往窗口口头告知容易遗忘、纸质告知查找繁琐的弊端。在官方公众号和市医保中心服务大厅显著位置上,大家只需拿起手机对准二维码“扫一扫”,即可快速、详细地了解到该项业务的事项名称、政策依据、办理地点和办结时限等基本信息。

打通关节,破解异地办理难

围绕异地业务线下申办流程的弊端,市医保中心先后推出7项公共服务事项“同城通办”、异地就医网上备案、基本医疗保险关系转移接续全流程线上办等便民利企措施,打破跨区域堡垒,切实减少参保人员在属地和异地实体大厅来回跑腿次数,进而顺应当前企业人口流动和就业形态多样化的发展趋势,为向重点人群、新就业形态从业人员提供更加优质的服务。

如今,参保人员可在网上操作以上提及业务。市医保中心通过“互联网+”医保服务真正实现了办事不见面,群众零跑腿的服务模式。


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